Як медичне страхування могло зробити медичне обслуговування дорожчим

Широко розповсюджена медична заборгованість є виключно американською проблемою. За словами а опитування, проведене Kaiser Family Foundation.

«Історія медичної заборгованості — це в основному історія зміни відповіді на таке запитання: коли пацієнт не може оплатити рахунок, хто його оплачує?» сказав доктор Люк Мессак, лікар невідкладної допомоги в Бригамській жіночій лікарні в Бостоні, який пише книгу про історію медичних боргів.

Оскільки за останні п’ятдесят років ціни на медичне обслуговування зростали, пацієнтів вимагали платити більше зі своєї кишені, коли вони отримували допомогу.

Існує багато складних причин зростання вартості медичної допомоги, наприклад не віддавати перевагу профілактиці або відсутність прозорості цін, але одним із найбільших каталізаторів інфляції стало зростання медичного страхування.

«Це було, коли ви отримуєте цю систему платників третьої сторони, де пацієнт не повинен оплачувати всю вартість безпосередньо, страхова компанія оплачує її шматок», — сказав. Доктор Пітер Конгстведт, старший викладач факультету політики охорони здоров’я в Університеті Джорджа Мейсона. «Це створює невпинний тиск на ціноутворення, тому що якщо ви збираєтеся отримувати гроші, чому б вам не платити ще?»

На початку 2000-х років федеральне законодавство призвело до серйозної реструктуризації того, як страхові плани розподіляють витрати, а Закон про модернізацію Medicare 2003 року призвів до буму планів медичного страхування з високою франшизою.

Франшиза — це сума, яку страхувальник повинен сплатити наперед, перш ніж почне діяти його план медичного страхування. Середня франшиза для особи у 2022 році становить близько 1,760 доларів США, що вдвічі більше, ніж у 2006 році з поправкою на інфляцію.

Приблизно 70% малозабезпечених дорослих сказали, що не зможуть дозволити собі несподіваний рахунок за лікування в 500 доларів. Майже чверть членів домогосподарств із доходом щонайменше 90,000 XNUMX доларів також заявили, що не зможуть собі це дозволити одразу.

«Насправді не потрібна Нобелівська премія з економіки, щоб зрозуміти, що якщо більшість людей не можуть дозволити собі платіжку в 500 доларів, а середня франшиза на плані охорони здоров’я, який хтось отримує на роботі, зараз становить 1,500 доларів, це створить проблема", - сказав Ноам Леві, старший кореспондент Kaiser Health News. «Ви не можете увійти до відділення невідкладної допомоги чи лікарні в цій країні й вийти звідти зазвичай менш ніж за кілька тисяч доларів».

Годинник відео вище, щоб дізнатися більше про те, як медична заборгованість стала настільки поширеною в системі охорони здоров’я США та що ми можемо зробити, щоб це змінити.

Джерело: https://www.cnbc.com/2023/01/08/how-health-insurance-may-have-made-health-care-more-expensive.html