Куди Amazon прямує щодо здоров’я після збою Amazon Care

Запишіть ще одну невдачу в охороні здоров’я для Amazon, одного з основних руйнівників ринку.

По-перше, його дуже розрекламовані зусилля з JPMorgan і Berkshire Hathaway реформувати охорону здоров'я, Haven, закінчили своє коротке життя.

Тепер Amazon Care намагається вирішувати питання телемедицини та первинної медичної допомоги для ринку роботодавців на національному рівні – що Амазонка сама сурмила завойовуючи все більше і більше клієнтів – закривається.
Чи це всі докази того, що багато людей говорили протягом багатьох років: охорону здоров’я просто важче порушити, ніж більшість галузей?

Можливо, ні, хоча, можливо, це сигнал зміни підходу до того, як Amazon намагатиметься з’їсти більшу частку ринку галузі охорони здоров’я. Закриття Amazon Care може повернутися до простого вибору, який компанії, особливо ті, що мають багато грошей, повинні зробити, коли справа доходить до виходу на нові ринки: будувати чи купувати?

Для деяких спостерігачів галузі охорони здоров’я не дивно, що Amazon Care припиняє роботу як окрема організація. Коли в липні Amazon прийняла рішення придбати компанію первинної медичної допомоги Один медичний, який робить те, що Amazon Care сподівався зрештою зробити на національному рівні, це був напис на стіні, що щось зміниться. А для багатої готівкою компанії, яка шукає можливості придбати фондовий ринок, який нещодавно знизив вартість державних компаній охорони здоров’я – у 58 році вартість One Medical досягла 2021 доларів, а Amazon оголосила про плани купити її за 18 доларів за акцію – Amazon, можливо, була більш оппортуністичною, ніж будь-що інше, плануючи наступний етап свого майбутнього в галузі охорони здоров’я.

Купівля на ринку, де вона хоче більшої частки та де потрібна фізична присутність, не нова для Amazon, а також вибір часу. як Придбання Amazon Whole Foods досягло п’ятирічної позначки, варто пам’ятати, що акції Amazon зросли в ціні в той день, коли компанія оголосила про придбання Whole Foods, як і ціна покупки для проблемного на той час елітного бакалійного магазину.

«Не дивно, що вони закривають його», — сказав Сарі Каганофф, генеральний менеджер із консалтингу компанії Rock Health, яка інвестує як венчурний капітал у стартапи в сфері охорони здоров’я та має консультаційний і дослідницький підрозділ у галузі охорони здоров’я. «Їхнє бачення завжди полягало в тому, щоб мати інтегроване рішення первинної медичної допомоги, і тепер воно матиме краще рішення, ніж те, що вони могли створити», — сказав Каганофф.

Можливо, було трохи дивно, що Amazon оголосила про припинення роботи ще до завершення угоди One Medical, але One Medical має набагато більше ринків, набагато більше офісів і набагато більше компаній, які є клієнтами, ніж коли-небудь Amazon (вона мала похвалитися підписанням Whole Foods, якою вона володіє, як клієнт Amazon Care). Можливо, це також дивно: він не чекав ребрендингу One Medical як частини Amazon Care. PillPack, її придбання в аптечному просторі, все ще має бренд, але тепер входить до складу Amazon Pharmacy.

За власною версією Amazon, Amazon Care виявилася невдалою, принаймні з точки зору внутрішньої записки, наданої пресі про опалубку. Немає сумніву, що він боровся з проблемою створення компоненту особистого догляду по всій країні, підбору персоналу в секторі з обмеженою історією та залучення корпоративних клієнтів до участі. Незважаючи на те, що телемедицина є гарною перевагою, вона не є повноцінним рішенням для охорони здоров’я, і Amazon довелося б значно збільшити інвестиції, щоб створити справжню національну гібридну практику охорони здоров’я із сайтами, лікарями та клініками.

Зрештою, припустімо, що Amazon Care був тестовим запуском для бізнесу, і коли Amazon навчилася достатньо, щоб знати, чого вона хоче в довгостроковій перспективі, вона купила кращу компанію в той час, коли її вартість була знижена.

«Я не думаю, що вони зазнали невдачі, тому що One Medical чудова», — сказав Каганов.

Amazon засвоїла урок, який вплинув на долю багатьох руйнівників здоров’я за останні роки: важко змусити окремий стартап працювати в цьому секторі — навіть якщо ви одна з найбагатших компаній у світі — консолідація все частіше стає способом йти.

«Amazon Care нічим не відрізнявся від будь-якого іншого окремого стартапу в галузі охорони здоров’я з точки зору потреби в консолідації», — сказав Каганофф. «Вони трохи погралися з цим», — додала вона, достатньо, щоб знати, що їхні амбіції залишаються дійсними на ринку, але не так, як там.

«Одним із способів, як ми працювали над цим баченням протягом останніх кількох років, була наша пропозиція невідкладної та первинної медичної допомоги Amazon Care. За цей час ми зібрали та вислухали численні відгуки від наших корпоративних клієнтів та їхніх співробітників і розвинули сервіс, щоб постійно покращувати досвід для клієнтів. Однак, незважаючи на ці зусилля, ми визначили, що Amazon Care не є правильним довгостроковим рішенням для наших корпоративних клієнтів», — йдеться у внутрішньому записці.

Хоча зусилля Amazon у сфері охорони здоров’я в останні роки були пов’язані з прямими битвами за подолання нещодавніх руйнівників здоров’я (наприклад, Amazon Care проти. Теладок), аналітики Уолл-стріт сказали, що ринок повинен більше хвилюватися про низку придбань Amazon, які відповідають ширшим цілям.

Ось що, здається, відбувається.

Amazon ще не закінчив витрачати гроші на закупівлі більше в галузі охорони здоров’я останні заголовки повідомляється, що це серед учасників торгів Означають здоров'я, яка збігається з бізнесом Iora Health компанії One Medical, зосередженою на складнішому ринку, орієнтованому на Medicare, ніж стандартні національні практики догляду. 

Зрозуміло, що Amazon все ще планує залишатися значним гравцем у галузі охорони здоров’я. Він може використовувати свою здатність персоналізувати свої пропозиції, підключатися до своєї аптеки та, зрештою, становити загрозу для багатьох інших гігантів роздрібної торгівлі, які прагнуть перевернути охорону здоров’я. Walmart придбала компанію телемедицини MeMD у 2021 році; CVS, яка вже пропонує телемедицину через угоду з Американський колодязь, ще один, за чутками, учасник торгів для Signify; і Walgreens має VillageMD і відкриває сотні офісів на ринках по всій країні.

Цей збій у роздрібній торгівлі лише зростатиме з основної причини. Коли ви подивіться на частку гаманців, від споживачів до роботодавців, ринок охорони здоров’я становить велику частину витрат. Amazon уже є майже в кожній частині гаманця, можливо, не в банківській системі (хоча в ній є кредитні картки).

Який найбільший шматок ринку вони не мають?

«Це охорона здоров’я, і в них вже є так багато речей, орієнтованих на здоров’я споживачів, просто має сенс розвиватися в охороні здоров’я», — сказав Каганофф.

When Haven — який через три роки розпався — дебютував під гучні фанфари, люди вважали, що об’єднання Berkshire Hathaway, JPMorgan і Amazon може призвести до значного зниження витрат у всій системі охорони здоров’я, яку Воррен Баффет назвав солітером для національної економіки.

І це все ще частина історії. Усе, що робить Amazon, частково спрямоване на зниження витрат і підвищення ефективності. «Кращий догляд за меншою ціною», ось що Cano Health Минулого тижня генеральний директор Марлоу Ернандес сказав CNBC, що це зміна парадигми для всіх гравців у просторі.

Споживацький інтернет-бізнес Amazon може бути найпоширенішим із руйнівників транзакцій, але трансакційна система охорони здоров’я знаходиться під загрозою, і люди не хочуть ставитися до неї як до ще однієї форми роздрібної торгівлі. «Пацієнти вимагали такої інтегрованої платформи, де вони могли б будувати відносини і більше не бути номером», — сказав Ернандес.

Це називається доглядом на основі цінностей — і, можливо, це ознака того, наскільки заплутана система охорони здоров’я США, що «цінність» для пацієнта є новою ідеєю — і це призводить до значної консолідації. Ернандес прогнозує, що до 1.8 року ринок первинної медичної допомоги зросте з 3.7 трильйона доларів до 2030 трильйона доларів.

І це говорить про основну мету будь-якої великої компанії, як-от Amazon, та її конкурентів.

«Я думаю, що це просто частка ринку», — сказав Каганов.

Кінець Amazon Care дійсно здавався раптовим. Але оскільки Amazon переходить від первинної медичної допомоги до більш складної медичної допомоги та, можливо, навіть до лікування хронічних захворювань – і поєднує аптечні та безрецептурні ліки з усіма своїми пропозиціями – від приватних медичних стартапів до Teladoc до роздрібних конкурентів і медичних закладів. керівники повинні продовжувати хвилюватися. Провал Amazon Care, можливо, став несподіванкою навіть для деяких в Amazon, але те, що компанія в кінцевому підсумку купує та будує, може зробити її сильнішим руйнівником.