Підваріант Omicron BA.2 незабаром буде домінувати в США, але Фаучі не очікує нового сплеску

За даними, опублікованими Центрами захворювань, більш заразний підваріант Omicron, BA.2, збільшився більш ніж вдвічі за останні два тижні в США і зараз становить понад 34% інфекцій Covid-19, які пройшли генетичне секвенування. Контроль і профілактика цього тижня.

За даними CDC, BA.2 стабільно зростає як частка варіантів Covid, які циркулюють у США з 5 лютого, коли він становив близько 1% генетично секвенованих зразків вірусу. BA.2, ймовірно, вже становить 50% нових інфекцій у США, тому що багато людей проходять тести вдома, які не відображаються в офіційних даних, за словами Алі Мокдада, епідеміолога з Інституту показників та оцінки здоров’я в Вашингтонський університет.

Дані Walgreens, яка проводить тестування в своїх аптеках по всій країні, показують, що BA.2 є домінуючим варіантом у 51% усіх позитивних випадків Covid за тиждень, що закінчився 19 березня.

Незважаючи на те, що BA.2 зростає в США, провідні чиновники з охорони здоров’я не очікують ще одного різкого зростання нових випадків, в основному через рівень імунітету населення від вакцинації та жорстокого спалаху під час зимової хвилі омікрону.

«Суть у тому, що ми, швидше за все, побачимо зростання випадків, як ми бачили в європейських країнах, зокрема у Великобританії», – сказав головний медичний радник Білого дому доктор Ентоні Фаучі в інтерв’ю ABC «Цього тижня». «Сподіваюся, ми не побачимо сплеску – я не думаю, що ми будемо».

Згідно з урядовими даними, у Великобританії за останній тиждень кількість людей з позитивним тестом на Covid зросла на 16%. Кількість пацієнтів, які госпіталізовані з вірусом, також зросла приблизно на 20%. За даними Агентства охорони здоров’я Великобританії, стан BA.2 становить близько 44% усіх позитивних випадків у Лондоні станом на 10 березня.

Однак, за словами Мокдада, ситуація в США відрізняється від європейських країн, оскільки за зиму тут було набагато більше зараження від омікрону. Європейські країни також різко змінили свою поведінку за останні тижні, скасувавши обмежувальні заходи охорони здоров’я, що призвело до сплеску. З іншого боку, у багатьох частинах США обмежувальні заходи не були запроваджені під час омікрону, тому поведінка не змінилася настільки різко, щоб викликати нові інфекції, сказав Мокдад.

Згідно з аналізом даних CNBC з Університету Джона Гопкінса, у США кількість нових випадків зараження зменшилася на 96% у порівнянні з рекордом пандемії, встановленим 800,000 січня. Однак швидкість спаду сповільнилася, і виявляється, що нові випадки в основному стають на плато і становить у середньому за сім днів близько 15 31,000 нових випадків зараження щодня. За даними CDC, кількість госпіталізованих пацієнтів з Covid впала на 90% з піку хвилі омікрону в січні.

Хоча Mokdad очікує, що BA.2 представлятиме понад 80% нових випадків у найближчі місяці, він сказав, що час подвоєння цього варіанту насправді сповільнився останнім часом. IHME прогнозує, що протягом весни та літа випадки захворювання продовжуватимуть знижуватися, а цієї зими, коли імунітет почав істотно знижуватися, можливий ще один сплеск.

«Фаза пандемії вірусу, на нашу думку, закінчилася», – сказав Мокдад. «Ми переходимо до ендемічної фази».

Представники охорони здоров’я в Англії виявили, що підваріант зростає на 80% швидше, ніж попередня версія омікрону, BA.1, згідно з брифінгом, опублікованим на початку цього місяця. Представник Всесвітньої організації охорони здоров’я Марія Ван Керхове описала BA.2 як найбільш поширений варіант Covid на сьогоднішній день і сказала, що він охоплює світ. Підваріант зараз представляє понад 80% секвенованих зразків Covid у всьому світі, згідно з міжнародною базою даних.

За оцінками, у період між вакцинацією та інфекцією у 95% населення США віком від 16 років утворилися антитіла проти вірусу станом на кінець грудня 2021 року до піку хвилі омікрону, за даними дослідження CDC зразків донорів крові. Мокдад сказав, що такий рівень імунітету ставить США в гарне місце до зими, коли захист почне слабшати.

Антитіла, викликані вакциною, зменшуються приблизно через три місяці, що може призвести до проривної інфекції, хоча щеплення все ще захищають від важких захворювань. Згідно з рецензованими дослідженнями, молодші здорові люди, які одужали від Covid, мають імунітет протягом щонайменше 6 місяців. Denmark, Британія. і нас. Хоча ці дослідження були опубліковані до Omicron, вчені з Катару нещодавно виявили, що інфекція 10 місяцями раніше забезпечила близько 46% захисту від хвороби BA.2 у людей, які не були вакциновані. Однак люди похилого віку та люди з ослабленою імунною системою набагато більш вразливі до повторного зараження.

BA.2 не робить людей більш хворими, ніж BA.1, який був менш важким, ніж дельта-варіант, згідно з великим дослідженням реального світу з Національного інституту інфекційних захворювань Південної Африки. Повторне зараження BA.2 – хоча і можливо – здається рідко, згідно лютневого дослідження з данського Statens Serum Institute в Копенгагені. Органи охорони здоров’я Великобританії прийшли до таких же висновків щодо госпіталізації та повторного зараження. Жодне дослідження ще не було рецензовано.

«Той факт, що існують подібні клінічні прояви BA.1 проти BA.2, дає мені трохи надії, що це не змінить нас повністю так само, як omicron змінив гру з дельти», — сказав Дженніфер Нуццо, епідеміолог з Університету Джона Хопкінса.

Також немає суттєвої різниці в тривалості захисту, яку надають Pfizer та Moderna проти легких захворювань від BA.2 порівняно з BA.1, Згідно з дослідженням, опублікованим цього місяця вченими з Катару, який також не перевіряється. Вакцини на 50% ефективні для запобігання легкому захворюванню від обох варіантів омікрон через три місяці після другої дози, але захист після цього часу є незначною. Проте дводозові вакцини все ще забезпечують понад 70% захисту від госпіталізації та смерті, а бустерні дози підвищують цей захист до понад 90%.

Цього тижня Фаучі заявив, що наразі немає потреби повторно застосовувати обмеження Covid. Раніше цього місяця CDC заявив, що 98% людей у ​​США живуть у районах, де їм більше не потрібно носити маски в громадських місцях у приміщенні згідно з новими вказівками щодо Covid. Органи охорони здоров’я в США зосередили свою увагу на госпіталізації, а не лише на нові інфекції, коли оцінюють загрозу, яку вірус становить для громад.

Адміністрація Байдена покладається на стратегію вакцинації, тестування та лікування противірусними таблетками, щоб не допустити, щоб вірус порушував повсякденне життя. За даними CDC, близько 75% дорослих у США повністю вакциновані.

Доктор Пол Офіт, експерт з інфекційних захворювань у Дитячій лікарні Філадельфії, сказав, що громадськість має зосередитися на госпіталізації, мірі більш важкого захворювання, а не лише на нових інфекціях. Офіт сказав, що між вакцинацією та інфікуванням омікроном, ймовірно, у населення достатньо імунітету, щоб захистити від значного сплеску госпіталізацій через BA.2.

«На даний момент я хочу бути оптимістичним, що ми просто побачимо багато легких захворювань і не побачимо різкого збільшення кількості госпіталізацій», — сказав Офіт.