Амбар Бхаттачарія від Maverick Ventures про майбутнє охорони здоров'я

Амбар Бхаттачарія є керуючим директором Maverick Ventures, венчурного фонду вартістю 400 мільйонів доларів, який базується в Сан-Франциско, який інвестує в стартапи в галузі охорони здоров'я. Його портфельні компанії в галузі охорони здоров’я включають шість IPO та чотири єдинороги (стартапи вартістю 1 мільярд доларів або більше).

Бхаттачарія — який зараз входить до ради директорів Artemis Health, Docent Health, Centivo та Cityblock Health, а також є спостерігачем ради Collective Medical Technologies та Його та її здоров'я — нещодавно говорив з CNBC напередодні майбутнього Здорове повернення CNBC захід 30 березня присвячений інноваціям у сфері охорони здоров’я. Це інтерв’ю було відредаговано для довжини та ясності. 

CNBC: Телемедицина є центром у Maverick Ventures, де ви бачите найбільші можливості в цьому просторі?  

Бхаттачарія: За останні кілька років ми спостерігали зростання телемедицини як окремої платформи, так і як технології, яку постачальники послуг використовують для розширення свого охоплення. Ми раніше підтримували такі компанії, як Hims & Hers і Один медичний які змінили парадигму того, як сотні тисяч людей отримують доступ до медичної допомоги – в першу чергу віртуальним способом. У майбутньому ми бачимо кілька нових хвиль прискорення телемедицини. 

Я очікую, що системи охорони здоров’я переглянуть, як вони використовують телемедицину, щоб вийти за межі своїх чотирьох стін. Про «цифрові вхідні двері» для лікарень лунають гучні слова протягом останніх п’яти років. Більшість лікарень зробили принаймні один крок до цієї трансформації, насамперед через віртуальні відвідування. Але в майбутньому системи охорони здоров’я подумають про те, як телемедицина може значно змінити кожен відділ.

Наприклад, такі компанії, як Proximie, розширюють можливості лікарень використовувати свої операційні, надаючи високоякісні телемедицини між хірургами по всьому світу. Я очікую побачити значні інновації в інших сферах, зокрема в кардіології.

CNBC: У зв’язку з цим ви говорите про зростання дистанційного моніторингу пацієнтів, флеботомії на дому, відстеження рівня глюкози… деталізації зростання віртуальної допомоги, а також зростання спеціалізованих віртуальних клінік у кардіології, шлунково-кишковому тракті, ендокринології тощо. 

Бхаттачарія: Основною причиною інтересу до цих сфер є бажання робити більше профілактичної медичної допомоги, перетворюючи нашу систему із системи «лікарняної допомоги» на «систему охорони здоров'я». 

Одне з фундаментальних питань полягає в тому, що в традиційній моделі плати за послуги фінансові стимули узгоджуються з лікуванням людей після того, як вони захворіють, а не обов’язково проводити час із пацієнтом заздалегідь. Справжній результат усіх цих технологій полягає в тому, що ми можемо втрутитися в пацієнта перед відвідуванням лікарні або регулярним плановим спостереженням. 

У ідеальному світі можна було б повірити, що нинішня система не має тертя. Але реальність інша: щотижня/місяця/кварталу їздити до Quest Diagnostics чи Labcorp на забір крові додає тертя в життя людини, як і вколювання пальця тричі на день протягом 10+ років. Ці інновації як в сервісах, так і в апаратному забезпеченні можуть допомогти полегшити більш поздовжній, орієнтований на пацієнта та профілактичний догляд. Якщо робити це в масштабі, це змінить роботу спеціалістів.

Зареєструйтеся сьогодні на п’ятий щорічний саміт здорового повернення. Ми залучаємо ключових лідерів та експертів, щоб обговорити ШІ в технологіях охорони здоров’я, ініціативи щодо охорони здоров’я працівників, заходи реагування на Covid-19 та багато іншого. Зареєструйтесь сьогодні.

CNBC: Давайте поговоримо про те, як пандемія Covid-19 посилила потребу в комплексній медичній допомозі, а громадські організації надавали медичну допомогу. Поясніть, як Cityblock Health, один із стартапів у вашому портфоліо, робить великі успіхи в цьому просторі.

Бхаттачарія: Cityblock пощастило працювати з багатьма з найбільш вразливих членів нашого населення в цей надзвичайно нужденний момент. Сьогодні компанія налічує понад 70,000 XNUMX членів, і вона готова перепроектувати систему охорони здоров’я для малозабезпечених у цій країні.

CNBC: Ваш фонд також зацікавлений у стартапах із психічного та поведінкового здоров’я, ця сфера, яку ви пропонуєте, занадто довго ігнорувалась як частина системи охорони здоров’я. Як виглядає ваша належна обачність для цих компаній?

Бхаттачарія: Для старанності в розумових і поведінкових стартапах ми, як правило, зосереджуємось на комбінації факторів. По-перше, нам подобається розуміти від керівництва, яке уявлення вони мали, що було «неочевидним» (а дехто, можливо, навіть сказав, що це неможливо) і може змінити спосіб роботи традиційної системи. Це, як правило, дає нам бачення того, як команда хоче, щоб світ виглядав, і як, маючи достатній капітал і підтримку, вони можуть його створити.

Після цього наша старанність зосереджується на «гарячому ризику», який є основним припущенням, що лежить в основі того, чи працюватиме бізнес-модель. Іноді це стосується зміни поведінки споживачів; іноді поведінка постачальника. Інколи це зосереджується на тому, що будуть платити страхові компанії, або на більш широкій грі даних. Найголовніше, ми хочемо переконатися, що клінічна модель орієнтована на пацієнта і представляє ступінчасте покращення функції щодо статус-кво.

Що стосується психічного здоров’я, я зазначу, що одним аспектом належної обачності, на якому ми зосереджуємось менше, ніж раніше, є розмір ринку. По всій Америці існують справжні пустелі психічного здоров’я, і з роками ми виявили, що пацієнти з менш поширеними психічними захворюваннями відчувають себе жахливо. У цих сферах ми віримо, що цілеспрямований підхід у поєднанні з чудовими клінічними результатами може прокласти шлях до створення нових золотих стандартів догляду. 

CNBC: Ви бачили зростаючий апетит споживачів платити за здоров’я та багатство за межами страхової сфери. Здається суперечливою інтуїтивною готовністю платити за ці моделі, призначені безпосередньо для споживача. Який профіль цих споживачів і які можливості в цьому просторі?

Бхаттачарія: Перш ніж стати інвестором, я працював у компанії MinuteClinic (зараз належить CVS). MinuteClinic керує медичними клініками в аптеках, куди люди можуть прийти на прийом в той же день, і тепер працює з більшістю великих страхових компаній. Але в перші дні MinuteClinic не була в мережі зі страховими компаніями, і у нас було «меню» наших цін і послуг, що висіло за межами наших клінік (майже як у ресторані). І що я помітив, так це те, що люди були готові платити всі гроші зі своєї кишені за те, що вони вважали «кращим» медичним обслуговуванням. 

На той момент визначення «краще» було дуже суперечливим. Наші клініки були укомплектовані медичними сестрами, ми не все лікували, і, звісно, ​​ми знаходилися в нетрадиційних місцях. Але цінна пропозиція для наших клієнтів була «кращею» – це була високоякісна медична допомога, прозорі ціни, відкриті вночі та у вихідні дні та в декількох футах від аптеки, якщо їм знадобиться сценарій. І вони були готові звернутися до стороннього постачальника послуг, що оплачує лише готівку, щоб отримати ці переваги. Це було так чарівно.

Цей досвід MinuteClinic сформував мій погляд на готовність споживачів платити за медичне обслуговування. У сфері охорони здоров’я залишається серйозна відсутність сегментації, і є мільйони пацієнтів, які готові платити за свою версію «краще». Для деяких це означає доступ до клініциста в той же день за їхнім графіком; для інших це означає отримання доступу до цілісної медицини. Інші можуть побажати отримати другу або третю думку щодо серйозної проблеми зі здоров’ям. Це дуже глибокі колодязі, які ми тільки зараз починаємо використовувати. 

CNBC: Ви помітили посилення інтересу до застосування американських моделей догляду за кордоном, особливо в країнах, що розвиваються. Опишіть цю тенденцію.

Бхаттачарія: США були інноватором в екосистемі охорони здоров’я, але є нюанси в тому, як допомога надається в інших країнах, що може призвести до того, що місцеві моделі мають перевагу. Наприклад, в таких країнах, як Індія, більшість системи охорони здоров’я оплачується готівкою. Тож ми бачили, як багато моделей, які почалися зі страхування або виходу на ринок роботодавця, переходили безпосередньо до споживачів і досить швидко масштабувалися. 

У Бразилії ми помітили подібну динаміку між пацієнтами, які отримують допомогу через національну службу охорони здоров’я SUS (приблизно 75% населення) та Medicaid у США (приблизно 84 мільйони людей). Існують значні відмінності, але головною проблемою залишається система – як забезпечити кращий догляд для тих, кого недостатньо обслуговують, у спосіб, який найкраще підходить для цих громад? Ми почали спостерігати перехресне запилення ідей із цих країн у США та навпаки, що цікаво спостерігати

CNBC: Що буде далі?

Бхаттачарія: Ми знаходимося в захоплюючий момент, коли, для випадкового спостерігача, багато попутних вітрів Covid-19 для охорони здоров’я, здається, сповільнюються. Я думаю, що їм не вистачає великих демографічних і суспільних тенденцій, які будуть продовжувати висувати інновації в галузі охорони здоров’я на вершину пріоритету в найближче десятиліття. З'являються нові виклики. У цій країні є значний дефіцит клініцистів, і лікарі, які у нас є, вигоріли – і нам потрібно знайти шляхи вирішення цієї проблеми.

Технологія може допомогти. Штучний інтелект і машинне навчання в охороні здоров’я більше не є гіпотетикою; багато платників, постачальників і фармацевтичних компаній використовують сьогодні ці інструменти для ефективнішого та ефективного виконання завдань. Є багато дров для рубки, і нам потрібні найкреативніші та найпристрасніші люди, які б працювали над вирішенням цих проблем.