Як рок-зірка, лікар-законодавець і сенатор-євангеліст об’єдналися, щоб допомогти покласти край глобальній пандемії СНІДу: передісторія

Три тижні тому Боно відвідав Нешвілл під час свого книжкового туру для «Surrender: 40 пісень, одна історія». Після його 2-годинного сольного виступу в історичній залі Ryman Auditorium, колишньому будинку Grand Ole Opry, ми побували за лаштунками, згадуючи рівно два десятиліття, відколи ми працювали разом у Вашингтоні та в Африці, створюючи підтримку для глобальної допомоги ВІЛ/СНІДу, і що через рік стало відоме як PEPFAR.

Боно: «Пам’ятаєте ніч, коли ви привели нашого шановного друга сенатора (Джессі) Хелмса та Дороті (його дружину) на концерт U2?» Пізніше Хелмс ніколи не говорив багато про музику та виконання. Що найбільше його вразило, як він сказав нам з Боно після шоу, це те, як величезна аудиторія «синхронно погойдувалася високо в повітрі руками, немов поля золотої кукурудзи, що коливаються на вітрі».

Тисячі хитаючих рук, що рухалися в унісон, певним чином символізували роботу, яку ми виконували разом двадцять років тому, щоб допомогти створити хвилю двопартійної народної підтримки того, що колись було поляризаційним питанням: покласти край пандемії СНІДу в Африці.

Як Rockstar і сенатор від Теннессі зійшлися

У 1998 році, до того як я був лідером більшості в Сенаті, і до того, як ім’я Боно стало синонімом боротьби з пандемією СНІДу та кампанії RED, він відвідав мій офіс у Сенаті, щоб лобіювати мене, а потім співпрацювати зі мною щодо ініціативи Бідної країни з великими боргами (HIPC). полегшити борг найбіднішим країнам світу в обмін на інвестиції країн у чисту воду та ініціативи у сфері охорони здоров’я вдома.

Ця рання успішна співпраця привела нас до багатьох пізніших розмов, у тому числі в 2002 році про те, як змінити консервативні та євангельські серця й уми, щоб вони побачили моральний імператив боротьби зі СНІДом у всьому світі.

У той час я запропонував Боно: «Щоб перенести політику в законодавство, вам потрібно врахувати погляди мейнстріму Середньої Америки. Якщо ви, як рок-зірка, яка так ефективно звертається до сердець мільйонів людей у ​​всьому світі через музику, можете це зробити, тоді ви продемонструєте, що ми можемо спонукати Конгрес США підтримати законодавчі акти щодо глобальної боротьби з ВІЛ/СНІДом, », яка на той час вбивала 3 мільйони людей на рік у всьому світі.

Боно взяв ці слова близько до серця – і через кілька місяців у Всесвітній день боротьби зі СНІДом (1 грудня 2002 року) він вирушив у свій тур «Серце Америки». На відміну від своїх сліпучих рок-концертів, Боно особисто провів вісім днів на землі, безпосередньо залучаючи людей на їхній батьківщині своїм повідомленням про те, як Америка може очолити світ у подолання невпинного глобального лиха ВІЛ/СНІДу. Він робив зупинки в Небрасці, Айові, Іллінойсі, Індіані, Огайо та Кентуккі, кульмінацією яких сталося 8 грудня.^{2002 з фінальним заходом у Нешвіллі, Теннессі. Я приєднався до нього, коли він провів дві години, підвищуючи обізнаність про СНІД, виконав кілька пісень і помітно зворушив аудиторію. Раніше під час свого туру на зупинці в Університеті Айови він поділився, «Мені сказали, що тут можна виростити що завгодно. Ми тут, щоб розвивати рух».}

І це саме те, що зробила глибока, непохитна відданість Боно цій справі. На відміну від багатьох знаменитостей, які на словах віддають перевагу важливим справам, Боно занурився в рух. Він присвятив величезну кількість свого особистого часу та зіркового капіталу, щоб рухати голку. Його відданість була вірою, духом і діями. У 2001 році ми разом тихо мандрували сільською місцевістю Уганди, щоб побачити сім’ї, які постраждали від ВІЛ, відвідати медичні клініки та поспостерігати за новими колодязями, які викопуються завдяки першим інвестиціям нашої країни. Ми на власні очі побачили, де більше ресурсів і більше інфраструктури можуть мати ключове значення. Але окрім американського народу – платників податків, які мали б фінансувати ініціативу – ми також мали зрушити з боку консервативних політиків, які історично дивилися на проблеми зовсім інакше.

Переміщення Середньої Америки щодо ВІЛ/СНІДу

Оскільки ВІЛ/СНІД у той час був сильно стигматизований, а групи, найбільш уразливі до нього, геї та споживачі внутрішньовенних наркотиків, зазнавали дискримінації, «Релігійні праві» не прихильно ставилися до справи. Але почали з’являтися тріщини, коли такі відомі громадські діячі, як Артур Еш, який заразився ВІЛ під час переливання крові, і Меджік Джонсон, який заразився від гетеросексуальних партнерів, продемонстрували, що це не хвороба, до якої мають імунітет цілі верстви населення.

Це також призвело до осиротіння понад 10 мільйонів дітей в Африці. Саме цю цифру ми з Боно поділилися з сенатором-республіканцем від Північної Кароліни Джессі Хелмсом у його офісі. Джессі був знаковим консерватором Республіканської партії Сенату, а також республіканцем найвищого рангу в комітеті Сенату з міжнародних відносин. Раніше він зайняв позицію, що ВІЛ — це погано з моральної точки зору, але потім, коли ми з Боно сиділи навпроти величного столу Джессі, фронтмен U2 сказав йому: «Це не консервативна чи ліберальна проблема, але проблема, яка впливає на дітей . Через цю хворобу є 10 мільйонів сиріт. Ми можемо запобігти тому, щоб ще 10 мільйонів дітей втратили батьків і самі заразилися хворобою». Джессі прислухався; протягом багатьох років він був захисником дітей у всьому світі. Я поділився з ним тим, що одна доза нового ліки може зупинити передачу ВІЛ від матері до дитини. Він ще більше прислухався.

Це стало початком щирої та драматичної зміни думки Джессі, яка відкрила двері для широкої підтримки Конгресом прийнятого у 2003 році Надзвичайного плану президента США щодо допомоги хворим на СНІД (PEPFAR), найбільшого зобов’язання будь-якої країни подолати одну хворобу в історії. Через PEPFAR уряд США інвестував понад 100 мільярдів доларів у глобальну протидію ВІЛ/СНІДу, і тепер, через 20 років, завдяки цьому законодавству сьогодні живе понад 21 мільйон людей.

Епохальний заклик президента до дії – і робота за лаштунками

Безсумнівно, безпрецедентна заява президента Джорджа Буша та відданість справі боротьби зі СНІДом в Африці, яку він сміливо висловив у своїй промові про стан країни в 2003 році, переломила хід цієї вірусної пандемії, яка вбила мільйони людей, спустошила суспільства та дестабілізувала країни. Він був опорою; далекоглядний лідер, який вірив, що ми можемо зробити те, чого не робила жодна нація раніше, і зробив це.

Але за лаштунками було так багато тих, хто заклав основу, завдяки якій PEPFAR став можливим. Боно та Джессі Хелмс були тією дивною парою представників служби допомоги хворим на СНІД, які зробили це широкопартійним, тоді як ми з сенатором-демократом Джоном Керрі розробили складне, раннє глобальне законодавство про ВІЛ/СНІД, вперше представлене в 2001 році та розширене в 2002 році, яке стане основою для законопроект PEPFAR 2003 року.

Християнський євангеліст Франклін Грем, близький друг сенатора Хелмса і мій особистий друг, з яким я їздив у численні медичні місії та міжнародні поїздки з надання допомоги, також відіграв важливу роль. Його організація Samaritan's Purse у лютому 2002 року організувала глобальний саміт «Рецепт для надії» у Вашингтоні, округ Колумбія, закликаючи християн позбутися будь-яких стигм і взяти на себе зобов'язання боротися з хворобою. Він сказав, «Багато людей бачили в цьому гомосексуальну проблему, або це проблема споживачів внутрішньовенних наркотиків, або це проблема повій. Це стосується кожного з нас. Сорок мільйонів людей інфіковані», – пояснив Грем, поділившись деякими зі свого особистого досвіду з Samaritan's Purse, міжнародною організацією допомоги, яка в усьому світі допомагає бідним, хворим і страждаючим у світі, наслідуючи модель Ісуса Христа. «Нам потрібна нова армія чоловіків і жінок, які готові йти по всьому світу, щоб допомогти у цій битві», — сказав Грем.

Сенатор Хелмс приєднався до Грема в несподіваній появі на саміті; він розповів переповненій арені, як довго помилявся в цьому питанні. Він доповнив ці зауваження потужним виступом Вашингтон Пост, де він написав: «У лютому я публічно заявив, що мені соромно за те, що я не зробив більше щодо світової пандемії СНІДу. … Справді, я завжди був прихильником дуже обмеженого уряду, особливо в тому, що стосується закордонних зобов’язань. … Але не всі закони від цієї землі. Ми також маємо вище покликання, і зрештою наше сумління відповідальне перед Богом. Можливо, у свій 81-й рік я надто думаю про швидку зустріч з Ним, але я знаю, що, подібно до самарянина, який мандрує з Єрусалима до Єрихону, ми не можемо відвернутися, коли бачимо наших ближніх у потребі». Хелмс сміливо оголосив, що ми з ним шукатимемо спеціальні асигнування в розмірі 500 мільйонів доларів, щоб розпочати програму запобігання передачі ВІЛ від матері до дитини.

Поки ми нарощували імпульс у Сенаті, Білий дім створював власну внутрішню підтримку для великих дій. Тодішній радник з національної безпеки Кондоліза Райс, заступник голови апарату Білого дому Джош Болтен і головний спічрайтер президента Буша Майк Герсон почали досліджувати доцільність великої глобальної ініціативи проти СНІДу. Болтен надіслав Доктор Ентоні Фочі – який обіймав ту саму посаду до свого виходу на пенсію минулого місяця в якості директора Національного інституту алергії та інфекційних захворювань – щоб провести розслідування на місцях в Африці, щоб визначити, чи можуть значні інвестиції США змінити ситуацію. Фаучі бачив, як медичний персонал африканських країн десятиліттями відставав від американського лікування ВІЛ, прирівнюючи їх підхід накладати «пов’язки на крововиливи», оскільки їм не вистачало рятівних антиретровірусних препаратів, які зробили революцію в лікуванні в розвинених країнах. Він швидко дійшов висновку, що за правильного підходу та наявності достатніх ресурсів американський народ і ми як нація можемо зупинити, а потім повернути назад хід цієї руйнівної хвороби.

Від промови до законодавства та закону

28 січня 2003 року я сидів у аудиторії зі своїми колегами по Конгресу, коли президент Буш офіційно звернувся до Конгресу та нації, пропонуючи «Надзвичайний план допомоги хворим на СНІД — це робота милосердя, яка виходить за межі всіх поточних міжнародних зусиль, спрямованих на допомогу людям Африки. » Президент пояснив, що «ця нація може очолити світ у захисті невинних людей від чуми природи». Його початкова пропозиція, яку ми в Конгресі конкретизували в законодавстві, виділила 15 мільярдів доларів протягом п’яти років в Африці та Карибському басейні з метою запобігання 7 мільйонів нових випадків зараження СНІДом, лікування принаймні 2 мільйонів людей антиретровірусними препаратами, що продовжують життя, і забезпечити гуманну турботу про мільйони людей, хворих на СНІД, і дітей, які осиротіли через СНІД.

Я був одним із небагатьох людей, які заздалегідь знали про це оголошення, оскільки, як лідер більшості в Сенаті та єдиний лікар у Сенаті, мені випадало довести рахунок до фінішної прямої – важкий підйом через історичну історію партійний характер питання. Президент Буш хотів мати підписаний законодавчий акт, щоб поділитися ним на зустрічі G-8 у червні, тобто у нас було всього чотири місяці, щоб перетворити цю новаторську пропозицію в закон.

Я поділився зі своїми колегами по Сенату своїм особистим досвідом лікування хворих на СНІД під час моїх численних медичних місій до Африки з доктором Діком Фурманом і Samaritan's Purse. У деяких країнах цілі покоління були відсутні в робочій силі через виснажливу поширеність хвороби. У Ботсвані, наприклад, через ВІЛ/СНІД очікувана тривалість життя впала до шокуючих 37 років. Ми також чітко усвідомлювали ризик глобального тероризму, який наступив після 11 вересня^th, і було зрозуміло, що хаос, який ця хвороба спричиняє націям, вплинув не лише на стан здоров’я, але й на економічну та політичну стабільність.

Завдяки ефективним двопартійним лідерам у Палаті представників у сфері міжнародних відносин, голові Генрі Хайду та представникам Тому Лантосу та Барбарі Лі, ми змогли побудувати основу оригінального глобального законопроекту Керрі-Фріста про боротьбу зі СНІДом і розробити двопартійне законодавство, яке було прийнято переважною більшістю голосів у рекордний час – і вчасно до кінцевого терміну саміту G-8. Його церемонія підписання 27 травня 2003 року президентом Бушем стала одним із моментів, для яких я пишаюся тим, що я працював у Конгресі, оскільки його прийняття означало різницю між життям і смертю для багатьох майбутніх поколінь.

Вплив PEPFAR – 20 років потому

Що відбулося за ці 20 років? Врятовано понад 21 мільйон життів. П'ять з половиною мільйонів немовлят народилися без ВІЛ від матерів, які живуть з ВІЛ. Ми як нація допомогли принаймні 20 країнам взяти під контроль епідемію ВІЛ або досягти цільових показників ЮНЕЙДС щодо лікування. І ми використали платформу PEPFAR для реагування на інші глобальні загрози здоров’ю, зокрема COVID-19, H1N1 та Ебола, забезпечивши підтримку понад 70,000 300,000 медичних установ і громадських клінік і понад XNUMX XNUMX медичних працівників. Створена нами інфраструктура охорони здоров’я в закладах і тренінгах сприяла загальному покращенню здоров’я та благополуччя країн Африки.

Якби ми не зробили цього стрибка віри в 2003 році, якби Боно світу не відчували (і діяли) так пристрасно, якби Джессі Хелм світу не бажав сказати: «Я був неправий, і тепер я навчився і змінив свій розум», якби американський платник податків не встав і не сказав: «Я хочу очолити і допомогти змінити світ на краще», ВІЛ/СНІД став би провідна причина тягаря захворювань у країнах із середнім і низьким рівнем доходу до 2015 р. PEPFAR змінив хід історії.

З 20^th Наближається річниця PEPFAR, я вдячний усім людям, які об’єдналися навколо спільної мети – здоров’я, надії та зцілення. Історія, якою я ділюся сьогодні, є частиною історії – лише частиною передісторії, про яку більшість ніколи не чули – це PEPFAR. Є так багато історій про відданість, віру та співчуття з залів Конгресу, у Білому домі, у релігійних громадах та на місцях в африканських країнах, які зробили можливим надзвичайний успіх цього плану. Це був приклад американської винятковості та єдності в найяскравішому прояві – те, чого могли досягти лише наша нація та народ, і про що варто пам’ятати сьогодні, у Всесвітній день боротьби зі СНІДом у 2022 році.